‘Материалы’

Правильное препарирование и формирование кариозной полости

Правильное препарирование и формирование кариозной полости является наиболее важной и ответственной операцией в местном лечении кариеса зубов. При препарировании кариозных полостей длительное время пользовались принципом Блека: «расширение ради предупреждения» до так называемых иммунных зон. Соответственно этому принципу все, даже маленькие кариозные полости искусственно .расширяли до скатов бугров, выпуклых поверхностей коронки ит. д., т. е. до [...]

Обезболивание при лечении пульпита

В зависимости от выбора метода лечения могут быть применены различные обезболивающие средства, как непосредственно действующие на нервные окончания пульпы (обезболивающая жидкость Платонова, насыщенный раствор кокаина в 0,1% адреналине, 2% раствор амидопирина и др.), так и действующие на нервные стволы (2% раствор новокаина, 2% раствор тримекаина, 2% раствор лидокаина). Непосредственная анестезия пульпы может быть достигнута применением [...]

Медикаментозная обработка кариозной полости

Медикаментозная обработка кариозной полости преследует две цели: дезинфицирование клинически здорового дентина и высушивание кариозной полости с целью обеспечения хорошей прилипаемости пломбировочного материала. После того как полость сформирована, из нее удаляют дентинные опилки, зуб изолируют от слюны ватными валиками, кариозную полость протирают сухим ватным шариком, после чего в полость на 2 минуты, т. е. на то [...]

Повышение сопротивляемости зубов к кариесу местными средствами

В качестве местнодействующего противокариозного средства И. Г. Лукомский предложил применять фтористый натрий. Действие этого препарата основано на способности твердых тканей зуба (эмаль, дентин и цемент) поглощать фтор при местном воздействии на них фторидами. Функция одонтобластов повышается, а возникший на поверхности слой флюоризированной эмали или дентина повышает барьерные свойства указанных тканей. Для местной профилактики кариеса применяют [...]

Общее лечение кариеса

Несмотря на то что этиология кариеса до настоящего времени неустановлена окончательно, все современные исследователи считают, что к развитию кариозного процесса приводят: нарушения обменных процессов (солевой, витаминный, белковый) при непосредственном участии нервной системы, сопутствующие хронические заболевания (ревматизм, туберкулез и др.), тяжело перенесенные общие заболевания, погрешности в питании и режиме дня. Цельюврача должно быть выявление отягощающих сопутствующих [...]

Уход за полостью рта

Уход за полостью рта и соблюдение правил личной гигиены обязательны для каждого, так как предупреждают многие заболевания слизистой оболочки и способствуют снижению заболеваемости кариесом. Полость рта, являясь начальным отрезком пищеварительного тракта, тесно сообщается с внешней средой и может легко загрязняться. Кроме того, в полости рта имеются благоприятные условия для развития бактерий (постоянная температура и влажность, [...]

Метод частичного удаления пульпы (ампутация пульпы).

Впервые ампутационный метод был предложен Витцелем (1878), однако научно обосновал его и разработал методику русский ученый М. М. Чемоданов. Успех метода ампутации М. М. Чемоданов видел в строгой чистоте проведения и правильном выборе показаний. Показаниями к проведению ампутационного метода он считал случайное обнажение пульпы и частичное острое ее воспаление. Техника проведения ампутационного метода сводилась к [...]

Формирование полостей 3го класса.

В формировании кариозных полостей, располагающихся на контактных поверхностях резцов и клыков, имеется несколько вариантов. Полость может локализоваться только на контактной поверхности, не распространяясь на вестибулярную и оральную поверхности. В других случаях она может распространяться на одну или одновременно захватить обе поверхности. Небольшую кариозную полость, располагающуюся в центре контактной поверхности зуба, при наличии широкого межзубного промежутка [...]

Болезни пульпы

Пульпа является тканью, которая реагирует на все патологические процессы, происходящие в организме. При многих заболеваниях (в первую очередь обменного характера) в пульпе находят изменения, характерные для той или иной патологии. Часто эти изменения не проявляются клинически и протекают незаметно, но в ряде случаев возникает необходимость в активном вмешательстве врача.

Формирование полости 4го класса.

В отличие от 3го класса при 4м классе имеется поражение углов и режущего края. Для удержания и восстановления разрушенного края (угла) зуба формируют основную и дополнительную полости. Основную кариозную полость формируют в виде треугольника, так же как полость 3го класса (см. смотреть на сайте статью под номером 51). Добавочную полость формируют в зависимости от разрушения [...]

Появление боли при накусывании на зуб.

Вскоре после окончания лечения боль может возникнуть в результате раздражения тканей периодонта как ответ на механические и химические манипуляции, с которыми связано проведение ампутационного метода лечения. В этом случае не надо спешить с распломбированием зуба. Необходимо переходную складку смазать настойкой йода (как отвлекающая терапия), зуб выключить из артикуляции и выждать некоторое время. Назначить УВЧ. Если [...]

Клиника и патологическая анатомия кариеса зубов

Кариес в стадии пятна (macula cariosa) и поверхностный кариес (caries superf icialis) Начало кариозного процесса очень часто просматривается больными, так как протекает бессимптомно. В редких случаях больной обращает внимание врача на появление пятна на поверхности коронки зуба. При объективном исследовании обнаруживается белесоватое тусклое пятно (macula cariosa). При зондировании ощущается едва заметная шероховатость. Появление пятна связывают [...]

Осложнения при лечении кариеса и их устранение

При лечении кариеса наиболее часто встречаются следующие осложнения. 1.         Вскрытие полости зуба. 2.         Раздражение пульпы медикаментами. Если при обработке кариозной полости случайно обнажается пульпа, то необходимо произвести следующие мероприятия: а)         промыть кариозную полость раствором антибиотика (пени циллина) ; б)        на обнаженную пульпу и на все дно кариозной полости поло жить пасту из смеси антибиотика с [...]

Средний кариес (caries media)

Кариозный процесс, разрушая эмалеводентинную границу, переходит в дентин. Так как в дентине содержится больше органических веществ, а сам дентин пронизан системой дентинных канальцев, кариозный процесс здесь может протекать более бурно. Увеличение дефекта больше происходит в ширину. Это объясняется тем, что вблизи эмалеводентинной границы находится плохо обызвествленный дентин – зона интерглобулярного дентина, поэтому кариозный процесс, дойдя [...]

Формирование кариозной полости

Последний и завершающий этап механической обработки кариозной полости-это ее формирование. Придание правильной формы кариозной полости создает условие для лучшей фиксации плом•бы, а следовательно, и для более длительной сохранности ее. Наиболее рациональной для фиксации пломбы формой кариозной полости является ящикообразная, цилиндрическая, т. е. такая полость, где основными элементами являются отвесные стенки, плоское дно (смотреть на сайте [...]

Методика приготовления.

На нагретую в кипящей воде пластинку помещают одну таблетку ЭД6 (250 мг), на нее наносят одну каплю отвердителя, перемешивают, добавляют порошок (375 мг) силикатного цемента и замешивают в течение 30-40 секунд до получения пластичной массы. Затем полученную массу подогревают до температуры 45-47° над пламенем спиртовки. Методика пломбирования обычная. Отвердевание наступает через 10 минут. Эпоксидные составы [...]

Запах изо рта (foeter ex ore)

Запах изо рта угнетающе действует на больного и неприятен для окружающих. Причины, вызывающие неприятный запах, могут быть местными (пародонтоз, отсутствие ухода за полостью рта, большое количество кариозных полостей, плохо фиксированные несъемные протезы, болезни слизистой оболочки полости рта и др.) и общими (заболевание легких, пищевода, желудка и др.). Для установления причины необходимо произвести тщательное «к(следование полости [...]

Фантомный курс

Фантомный курс предусматривает подготовку учащихся к работе в стоматологической терапевтической клинике. Обучение ирпм.чііодится на специальных моделях (фантомах), воспроизводящих зубные ряды человека. Самым распространенным заболеванием зубов является кариес, костоеда, приводящий к разрушению твердых тканей чиразованием кариозной полости. Разрушенные кариозным процессом ткани не способны восстанавливаться (регенерировать), Поэтому основное при лечении кариеса зубов – иссечение патологически измененных тканей [...]

Методика диатермокоагуляции.

После анестезии производят препарирование кариозной полости и ампутацию коронковой пульпы. Полость зуба промывают перекисью водорода, спиртом и эфиром. Корневую иглу (активный, электрод) вводят в устье канала и включают ток. Движение иглы по каналу происходит за короткий срок – 2-3 секунды. За это время на всем протяжении пульпа коагулируется. Электрод выводят из корневого канала, ток выключают, [...]

Налеты на зубах

К причинам, способствующим образованию налета на зубах, можно отнести: негигиеническое содержание полости рта, употребление мягкой пищи, пользование одной стороной челюсти во время акта жевания. Наиболее часто наблюдают белый налет. По утрам почти у всех можно видеть мягкий налет белого цвета, который располагается в области шеек зубов, прилегая к десневому краю. Он образуется за ночь, когда [...]

Болезни периодонта

Воспалительный процесс, возникающий в тканях, окружающих корень зуба, называется периодонтитом   (перицементитом). Этиология и классификация периодонтита Периодонтит принято рассматривать в связи с: 1) причиной BO3J никновения; 2) клиническим течением и патологоанатомической картиной; 3) локализацией воспалительного процесса. 1. Периодонтиты могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Инфекция является наиболее частой причиной воспаления периодонта. В периодонт она проникает различными [...]